KALIBRÁCIA ALKOHOL TESTERA:

VAŠE MENO A PRIEZVISKO:

TELEFÓNNE ČÍSLO:

E-MAILOVÁ ADRESA:

VÝROBCA A TYP TESTERA:

SÉRIOVÉ ČÍSLO:

DNEŠNÝ DÁTUM:

KONTAKTNÉ ÚDAJE DORUČENIA TESTERA PO KALIBRÁCII

1.) KURIÉROM - VAŠA DORUČOVACIA ADRESA:

MENO A PRIEZVISKO:

ULICA A ČÍSLO:

MESTO, PSČ:

2.) VÝDAJNÉ MIESTO PACKETA:

ADRESA VÝDAJNÉHO MIESTA PACKETA / ID:

VAŠE FAKTURAČNÉ ÚDAJE: (vyplní iba právnická osoba/firma)

NÁZOV FIRMY (VYPLNÍ LEN FIRMA /PO):

ULICA A ČÍSLO:

MESTO, PSČ:

IČO:

DIČ / IČ DPH:

Platba a doručenie skalibrovaného alkohol testera, vyberte jednu možnosť:

Zároveň si objednávam náustky k hore uvedenému alkohol testeru v počte: balení. Cenník náustkov nájdete na www.tester.sk – Náhradné náustky .